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    香港醫院Zejula治卵巢癌能延長生命嗎
    時間:2020-05-05
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    來源:本站原創

      多年以來,卵巢癌一直都是較為常見的一種女性癌癥疾病,有的患者由于用藥不當導致了嚴重的后果,但隨著Zejula藥物的出現,為這類患者戰勝癌癥增加了籌碼,更可喜的是目前這一藥物已被香港醫院引進,眾多患者在使用之后都達到了較好的治療效果,讓癌癥得到了很好的控制,那么就來為大家詳細介紹這一藥物治療卵巢癌的相關信息吧。

      香港醫院專家表示,卵巢癌因其解剖結構及臨床表現,不易被早期診斷,大多數患者就診時已經屬于中晚期,其特有的生物學行為特點,決定了盡管通過多次縮瘤手術以及化療,仍然會反復的復發甚至遠處轉移,導致卵巢癌患者整體預后欠佳。卵巢癌復發主要與遺傳、內外環境、治療方式等相關。

      近年來,卵巢癌靶向治療研究逐漸深入,越來越多的藥物應用到臨床中,為卵巢癌患者帶來了新的希望。那么問題來了,卵巢癌患者中,BRCA突變率僅僅20%左右,70%以上的那部分患者怎么辦?復發性卵巢癌患者通常接受6周期的化療,之后等待疾病再次復發進入下一輪治療。復發間隔越來越短,最終患者因病死亡。維持治療的理論基礎是延長相鄰兩輪治療的間歇期,且使治療毒性更小。

      針對(PARP)抑制劑Zejula治療復發性卵巢癌的首個III期試驗,表明了使用Zejula作為復發性卵巢癌患者的獲益。目前,這一藥物已被香港醫院引進。

      這項研究是在15個國家進行,一共納入了553例順鉑治療敏感的卵巢癌患者。入組要求復發并對之后的6周期化療有效的患者有資格參與試驗?;颊呤紫刃蠦RCA狀態檢測,并分為種系BRCA突變卵巢癌(n=203)和非種系BRCA突變卵巢癌(n=350)。一旦確認基于鉑類的治療被確認有效,553名有效的患者被隨機以2:1的比率接受Zejula 300mg/d或安慰劑治療直至疾病進展。種系BRCA突變卵巢癌患者組和非種系BRCA突變卵巢癌患者組之間在年齡段或臨床因素上無基線偏倚。

      該研究將較安慰劑在無進展生存方面的巨大改善作為主要終點。在種系BRCA突變組,73%的患者PFS獲得改善:PFS中位時間為分別為21個月對5.5個月(HR=0.27,P<.0001)。在非種系BRCA突變組中,Zejula改善了55%的患者的PFS:PFS中位時間為分別為9.3個月對3.9個月(HR=0.45,P<.0001)。在伴有同源重組DNA修復缺陷的非種系BRCA突變亞組中,Zejula也先顯著改善了PFS,與安慰劑相比由3.8個月延長至12.9個月(HR=0.38,P<.0001),代表62%的改善率。Zejula在同源重組缺陷陰性的患者中顯著改善了PFS,經疾病進展風險降低了42%(HR=0.58)。

      在鉑類敏感,復發性卵巢癌患者中,無論gBRCA突變是否存在,或HRD狀態如何,以及是否具有中等骨髓毒性,接受Zejula的患者PFS顯著長于那些接受安慰劑的患者。

      基于這一試驗,Zejula并未顯現出任何對總生存有害的影響,這對卵巢癌患者來說是一個重大的突破,它顯著的改善了代表了所有卵巢癌患者約70%的廣泛人群的結局。對于內地患者而言,如需使用這一藥物,可以前往香港醫院就醫和用藥,如有赴港就醫需求,可致電400-128-2066聯系唯安國際醫療

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